Porod je pro každou ženu velmi intenzivní a fyzicky i psychicky náročný zážitek. Současně je ale třeba zdůraznit, že se jedná o naprosto přirozený proces, který ve většině případů probíhá zcela bez potíží, přirozeně a do jeho průběhu není nutno nijak zasahovat. Jeho průběh se zapíše hluboko do podvědomí matky i dítěte. Proto je velmi důležité, aby porod probíhal v klidu, psychické pohodě a v ideálním případě bez nutnosti použití chemických/alopatických léků, a dalších invazivních zásahů, které mohou velmi nepříznivým způsobem narušit jeho průběh. I v tomto případě je možné použití homeopatických léků.
Homeopatie je naprosto neškodná léčba, kterou lze aplikovat u osob všech věkových kategorií včetně novorozenců a velmi starých, či vážně nemocných lidí. Nemá vedlejší účinky, a současně, při správné volbě léku, dokáže pomoci i v situacích, ve kterých klasická léčba selhává. Homeopatické léky mohou být tedy použity bez jakýchkoli vedlejších účinků také u porodu. Jejich další velkou výhodou je to, že působí při řešení akutních stavů velmi rychle, z pravidla během několika málo minut po podání první dávky. Dají se použít například k rozšíření Cervixu (děložního hrdla), při silném krvácení, k lepšímu zvládnutí porodních bolestí, v případě zastavení kontrakcí, při nepostupujícím porodu, při celkovém vyčerpání matky, k zesílení příliš slabých kontrakcí, ale také pokud nastanou křeče či mdloby. Ideální je, opatřit si nějakou dobu před termínem porodu homeopatika, která by mohla být při porodu potřebná a poučit nastávajícího tatínka o všech možnostech jejich použití, a také o tom, které léky má v případě potřeby rodící ženě podat.
Předčasný porod
Předčasným porodem máme na mysli situaci, kdy porodní bolesti začnou v době, kdy plod ještě není úplně „zralý“ nebo dlouho před lékařem vypočítaným termínem, za předpokladu, že datum poslední menstruace odpovídá velikosti plodu. Homeopatické léky, které použijeme v případě předčasného porodu, se prakticky shodují s těmi, které potřebujeme pro „falešné“ porodní stahy (tzv. poslíčky) a jejich účelem je pomoci zastavit porod v případě, že je těhotenství stále životaschopné a kontrakce znamenají pouze nadměrné podráždění dělohy, nebo v druhém případě v situaci, kdy je třeba porod dokončit, pokud je již dítě mrtvé nebo umírá, ale také v případě, že má větší šanci na přežití mimo dělohu.
Caulophyllum
• Primární indikací léku Caulophyllum je dysfunkce dělohy se slabostí a nervovou vzrušivostí.
• Při podezření (náznacích), že podobný symptom bezprostředně hrozí či se již v minulosti objevil (v případě předchozího porodu).
• Mohou být přítomny projevy neuralgie, revmatismu prstů na rukou či nohou, nebo zánět pochvy s hojným, dráždivým výtokem.
Cimicifuga
• Dá se říci, že Cimicifuga je vůdčím lékem na prevenci a léčbu předčasného porodu bez dalších indikací.
• Můžeme po ní sáhnout i v závažných případech spojených se zjištěnou dysfunkcí dělohy, fragmentací nebo střídáním symptomů na fyzické a mentální úrovni.
• V případě úporných bolestí hlavy, neuralgií či artritidy.
• Podobně jako Caulophyllum můžeme také Cimicifugu použít při předčasném porodu, k jeho prevenci (pokud hrozí), nebo k němu již v minulosti došlo.
Pulsatilla
• Pulsatillu můžeme předepsat v případě proměnlivosti symptomů a nálad
• Při oběhové nestabilitě a nesnášenlivosti teplých místností, neklidu, atd.
Gelsemium
• Gelsemium je akutní lék s podobnou indikací jako Caulophyllum.
• Hlavními rysy Gelsemia jsou přitom symptomy podobné chřipce jako je slabost, třes, rozbolavělost, zimomřivost, citové rozrušení související s porodem, který se zastaví, nebo je velmi zdlouhavý, ale stále pokračuje.
„Falešné“ porodní bolesti (tzv. poslíčky)
Většinou se „falešné“ porodní bolesti vyskytují u druhého, nebo dalšího těhotenství. Většina naprosto normálních, zdravých porodů začíná právě těmito stahy. Můžeme se k nim stavět jako k variantě nepostupujícího porodu, který se nakonec zastaví úplně. Z tohoto důvodu budou hlavními léky, které připadají v úvahu, stejné jako ty, které volíme u předčasného či nepostupujícího porodu.
První doba porodní
Problémy, které se mohou vyskytnout v první době porodní, jsou problémy s dilatací branky, které se mohou projevit prodlužovaným, komplikovaným nebo nepostupujícím porodem.
Homeopatické léky v případě komplikací během první doby porodní
Caulophyllum
• Působí obvykle nejlépe na začátku, kdy není k dispozici dostatek dalších rozlišovacích symptomů, podle kterých bychom mohli dát jiné léky.
• Dáváme předtím, než se nepostupování rozvine do té fáze, že žena se vyčerpá tak, že budou nutné další podpůrné prostředky (infuze, ovocné šťávy, spánek).
• Znamení, že je třeba dát Caulophyllum: děloha je měkká i při kontrakci, porod nepostupuje rytmicky a žena je vyčerpaná více, než by v tomto stádiu porodu měla být (nepoměr mezi vykonanou „prací“ a vyčerpáním).
• Kontrakce jsou krátké a kolísavé, mohou být slabé a občasné, nebo ostré a spastické.
• Kontrakce jsou pociťovány spíše v dolní části pánve než v horní části dělohy, kde by byly užitečnější.
• Můžeme pozorovat také chvění, třes, příp. další známky nervového rozrušení.
• Caulophyllum můžeme podat ale také v případě dysfunkce dělohy, což komplikuje sestup nebo vypuzování dítěte, dále pak při problémech s placentou, poporodních bolestech a poporodním krvácení.
Aconitum
• Silný strach ze smrti, mučivé porodní bolesti, sliznice jsou suché.
• Obavy o dítě, velký porodní šok.
Chamomilla
• Rodící žena je netrpělivá, vnímá stahy jako nesnesitelné a žádá léky na tlumení bolesti nebo epidurální anestezii.
• Odmítá veškerou pomoc, působí agresivně až hystericky, často již na začátku porodu.
Cimicifuga
• V případě Cimicifugy jsou kontrakce dost podobné Caulophyllu, ale bývají prudší a většinou jsou spojeny s dalšími rušivými symptomy.
• Žena vypadá sklíčená, deprimovaná nebo mrzutá a můžeme pozorovat také neustálé pochybnosti či obavy, jestli je schopna dál pokračovat.
• V případě pokročilejších stádií můžeme sledovat také strach ze šílenství nebo psychotickou představivost.
• Další možné symptomy jsou prudké bolesti hlavy a neuralgie, které narušují plynulý průběh porodu.
Pulsatilla
• Pulsatilla se hodí pro každou fázi těhotenství a porodu, pokud symptomy odpovídají.
• Můžeme pozorovat emoční nebo vazomotorickou labilitu
• Stav se výrazně lepší po napití, na čerstvém vzduchu a díky náklonnosti a péči.
• Většinou bývá indikována na začátku porodu, může se hodit ale také při problémech s vypuzováním, krvácením nebo placentou.
Sepia
• Sepia se nejčastěji používá po porodu, můžeme ji ale využít i během porodu, v případě, že žena pociťuje tíhu a nepříjemný tlak směrem dolů.
• Sepia se používá především na krvácení, zadrženou placentu, prolaps a další poporodní potíže.
Arnica
• Arnika lze rutinně použít po porodu jako prevence pohmožděnin a bolesti.
• Pokud je ale dítě příliš velké, tlačení dlouhé a obtížné, pak arniku podáváme i během porodu.
• Můžeme ji také použít v případě, že byl k indukci a rozšíření porodních cest použit Pitocin.
Belladonna
• Belladonnu můžeme použít během první doby porodní u tuhého nebo naběhlého krčku, který se nemůže rozšířit, je ale současně třeba sledovat další symptomy, jako náhlý nebo prudký začátek, bolesti hlavy či další bolesti zhoršující se otřesem, rozšířené zorničky nebo „divoký“ výraz ve tváři.
• Podobný obraz včetně zmíněných symptomů může nastat po porodu, v případě silného poporodního krvácení se silným proudem krve nebo tryskáním horké arteriální krve.
Chamomilla
• Známkou chamomilly je vždy extrémní citlivost na bolest/nesnášenlivost bolesti.
• Rodička se stává popuzená či podrážděná ve chvíli, kdy pociťuje bolest intenzivně, vyžaduje nadměrnou pozornost a podporu, ale současně ji nedokáží přijmout ani využít, když je jim nabídnuta.
• Současně můžeme pozorovat problémy s průjmem, flatulencemi či zvýšenou činností střev.
Gelsemium
• Indikace gelsemia při porodu se velmi podobá léku Caulophyllum.
• Sledujeme dysfunkční kontrakce, svalovou slabost a vyčerpání: chvění, třes, nervové rozrušení, zimnici, bolest kloubů a bolavé svaly stejně jako při chřipce.
• „O Gelsemiu bychom měli uvažovat, když symptomy indikují Caulophyllum, ale již postoupily do pokročilejší fáze, nebo když bylo Caulophyllum podáno, ale nezapůsobilo. Ačkoli jsou pacientky Gelsemium běžně bez žízně, cítí se celkově lépe po vymočení, a proto bychom je měli nabádat, aby hodně pily a pravidelně se vyprazdňovaly.“
Nux vomica
• Nux vomica přináší úlevu tam, kde porod brzdí plný močový měchýř nebo rektum a nutkání k vyprázdnění je pro ženu bolestivé a kvůli křeči svěrače v hrázi nebo pánevním dnu neefektivní.
• Lze použít i na začátku porodních bolestí, když s kontrakcemi přichází silné, ale neplodné nucení jít na záchod.
• Současně bychom měli při volbě tohoto léku věnovat pozornost také příznakům jako je podrážděnost, nadměrná stimulace nebo touha po povzbuzujících prostředcích, ale také jejich nesnášenlivost.
Kali carbonicum
• Je třeba v případě, že porod uvázne ve chvíli, kdy musí hlavička dítěte rotovat zezadu dopředu, aby vklouzla týlem pod pubický oblouk.
• Pokud v této fázi začne být porod obtížný a zdlouhavý, dokud není zmíněný manévr ukončen, volíme lék Kali carbonicum.
• Žena bude pravděpodobně chodit nebo sedět a rukama se pevně držet za záda, nebo budou žádat přítomnou osobu, aby jim tlačila na záda.
Druhá doba porodní
Problémy vypuzování
• Nejběžnější a nejdůležitější komplikací druhé doby porodní je zastavení postupu dítěte, což vede ke klešťové extrakci nebo císařskému řezu.
• K těmto problémům dochází velmi často proto, že je žena vedena k tomu, aby začala tlačit ve chvíli, kdy je krček úplně dilatován a neponechávat miminko v porodním kanálu déle než dvě hodiny. „Tato byrokratická pravidla, která byla vymyšlena jako administrativní a právní řešení provozních problémů přetíženého porodnického oddělení v nemocnici, ignorují pestrost individuálních variací toho, jak ženy doopravdy rodí, když je jim umožněno, aby to dělaly po svém.“
Třetí doba porodní – porod placenty
Zadržená placenta
• I v tomto případě použijeme stejné léky jako u porodu plodu v případě, že odpovídají symptomy.
Pozdní začátek porodu a postmaurita
Přestože je třeba brát výpočet a termín porodu vždy s rezervou, je třeba těhotenství, která trvají dlouho po vypočteném termínu, důkladně sledovat a hlídat bedlivě také stav nenarozeného dítěte pomocí např. poměrně těžkopádného nezátěžového „non-stress“ testu, nebo pomocí obyčejné fetoskopie. Postmaurita s sebou totiž nese problémy, stejně jako předčasný, nebo nepostupující porod. Jako je tomu u homeopatik vždy, je třeba i v případě vyvolávání porodu pomocí homeopatických léků dobře vysledovat obraz symptomů pacientky, aby měl vybraný lék kýžený účinek. Emoční stav a strachy mohou i v případě, že již nastaly aktivní porodní bolesti, zapříčinit vážně narušení postupu porodu, nebo jej dokonce zastavit. I v těchto případech si můžeme pomoci následujícími léky.
Caulophyllum
• Klasickým obrazem Caulophylla je slabost ženských reprodukčních orgánů v kombinaci s určitou složkou napětí a nervového rozrušené – jedná se o stejnou indikaci, jaká již byla uvedena v případě předčasného porodu.
Cimicifuga
• V případě, že chybí specifičtější indikace, uvažujeme o Cimicifuze.
• Většinou na tento lék poukazuje předchozí děsivá nebo skličující zkušenost s porodem či potratem v minulosti.
• Nejdůležitějším potvrzujícím příznakem Cimicifugy jsou dysfunkční děložní stahy se známkami střídání, nebo také fragmentace symptomů na tělesné a mentální úrovni.
Pulsatilla
• I v případě Pulsatilly se znaky shodují s indikacemi v případě předčasného porodu.
• Hlavními symptomy jsou emoční a tělesná proměnlivost, neklid, silná potřeba lásky a citové podpory.
Gelsemium
• V případě, že u ženy nastane jakési „chvění“ či třes z rozrušení, které je způsobeno očekáváním narození dítěte, uvažujeme o Gelsemiu.
• Tento stav připomíná trému a obvykle se objevuje také svalová slabost.
Autor: Mgr. Lenka Samková
Foto: pixabay.com
Zdroje
MOSKOWITZ, M.D., Richard. Homeopatie pro těhotenství a porod. Praha. Alternativa, 2008. Str. 208-210
STADELMANN, Ingeborg. Zdravé těhotenství přirozený porod. Praha. One Woman Press. 2009. Str. 239
